Strona główna

Skutki biernego palenia papierosów część 8/8

Skutki biernego palenia...

Inne rodzaje raka spowodowany paleniem tytoniu to chłoniak, rak płaskonabłonkowy jamy ustnej i rak pęcherza moczowego.

Rak pęcherza moczowego

Schorzenie
Rak pęcherza moczowego występuje u kotów stosunkowo rzadko. Większe predyspozycje mają kotki, zwłaszcza otyłe.
Przyczyny raka pęcherza moczowego można podzielić na wrodzone i środowiskowe, takie jak kontakt z pestycydami, produktami przemiany niektórych leków stosowanych w chemioterapii albo bierne palenie tytoniu.
Tezę, że jedną z przyczyn powstania nowotworów pęcherza moczowego u kotów jest ekspozycja na dym papierosowy potwierdzają wyniki badań moczu kotów, których opiekunowie palą w domu zmuszając zwierzęta do biernego palenia. Okazuje się, że w moczu kotów jest bardzo wysoki poziom jednego z bardzo rakotwórczych metabolitów pochodzących z papierosów. Kancerogenne
działanie wydalanych substancji stymuluje proces nowotworowy na wewnętrznej powierzchni pęcherza moczowego i cewki.

Objawy
Często obawy raka pęcherza przypominają choroby dróg moczowych: pogłębiającą się infekcję dróg moczowych, zapalenie pęcherza czy kamicę pęcherza moczowego. Kot może odczuwać bolesne parcie na mocz, wielokrotnie oddawać mocz w małych ilościach, albo często wchodzić do kuwety i mimo parcia nie siusiać. Może pojawić się krwiomocz. Kot może porzucić swoje przyzwyczajenie i posikiwać poza kuwetą. Zwierzę źle toleruje wysiłek, szybko się męczy, może mieć problemy z oddychaniem. Następuje utrata wagi ciała i postępujące wyniszczenie organizmu. Jeśli są przerzuty do kości kot cierpi na osteopatię i w efekcie kulawiznę. W przebiegu raka pęcherza mocz może przestać spływać z nerek do uszkodzonego pęcherza, w konsekwencji dochodzi do śmiertelnie groźnej mocznicy.

Rozpoznanie
Podczas badania palpacyjnego kot może bronić się przed dotykiem z powodu bolesności podbrzusza. Należy wykonać standardowe wyniki krwi obejmujące morfologię z rozmazem oraz biochemię, a także badania moczu z posiewem. Aby sprawdzić co się dzieje z pęcherzem i węzłami chłonnymi trzeba wykonać badania jamy brzusznej - RTG i USG z kontrastem. RTG klatki piersiowej pozwoli ocenić, czy potencjalny rak nie dał przerzutów - połowa kotów, u których jest diagnozowany ten nowotwór ma już zmiany wtórne w innych narządach. Trzeba ocenić drożność przewodów moczowych. W celu ostatecznego rozpoznania wykonuje się biopsję pęcherza. Możliwe jest pobranie próbek poprzez cystoskopię (dojście do pęcherza przez cewkę moczową bez naruszenia powłok brzusznych) i wykonanie analizy histopatologicznej. Istnieją też bardzo nowoczesne metody diagnostyczne, na przykład testy na obecność markera nowotworu pęcherza moczowego w moczu.

Na raka pęcherza wskazują objawy nawracające natychmiast po odstawieniu kolejnych antybiotyków. Zatrzymywanie moczu prowadzi również do zmian w nerkach.

Rokowanie
Tak jak w innych przypadkach nowotworu – zależy od położenia guza, stadium jego rozwoju, ilości i zlokalizowania przerzutów. Istotna jest kondycja ogólna kota i siła odpowiedzi organizmu na zastosowane leczenie. Kot umiera od kilku tygodni do roku po postawieniu diagnozy.

Leczenie
Umiejscowienie nowotworu zazwyczaj uniemożliwia leczenie chirurgiczne. Kotu podaje się chemioterapię lub stosuje niesteroidowe leki przeciwzapalne lub radioterapię. 75% kotów reaguje na leczenie, chociaż guz zmniejsza się u 25% zwierząt, u pozostałych progres raka się na pewien czas zatrzymuje. Pozostała część nie reagują na leczenie. Można jednak w sprzyjających okolicznościach (małe zmiany o odpowiednie lokalizacji, brak przerzutów - w tym do węzłów chłonnych i płuc, brak uszkodzeń nerek, dobra kondycja ogólna zwierzęcia, pozytywna odpowiedź na zastosowane leczenie) przedłużyć kotu życie nawet o rok. W przebiegu choroby stosuje się cewnikowanie i osłonę antybiotykową. Skutkiem ubocznym leczenia może być nietrzymanie moczu.
Podczas leczenia wskazana jest systematyczna kontrola zmian – RTG płuc, czy nie pojawiają się przerzuty (co 2-3 miesiące) i USG pęcherza i jamy brzusznej (co 2 miesiące).
Bardzo ważna jest osłona kota przed bólem, zapewnienie mu spokoju oraz dobrze zbilansowana dieta, bowiem zastosowane lecenie może powodować anoreksję, prowokować nudności i wymioty.

Zapobieganie
należy chronić kota przez biernym paleniem oraz otyłością, zapewniając mu odpowiednią dietę oraz zachęcając do aktywności. Nie można lekceważyć żadnych przeciągających się objawów ze strony układu moczowego.

Literatura:
Encyklopedia zwierząt- opracowanie zbiorowe; wyd. EMPiK, 2006.
Nelson R.W., Coutos C.G, Choroby wewnętrzne małych zwierząt.
Sapierzyński Rafał Nowotwory tkanki krwiotwórczej u psów i kotów. Część II. Chłoniaki
u kotów – przyczyny, postacie kliniczne i rozpoznawanie, Życie Weterynaryjne • 2008 • 83(6), s. 462-468.

www.articles.cnn.com, www.ash.org.uk, www.aspca.org, www.decydent.pl, www.ehow.com, www.examiner.com, www.kampaniespoleczne.pl, www.medycyna.linia.pl, www.petcancercenter.org, www.petmd.com, www.petplace.com, www.petsurgery.com, www.punktzdrowia.pl, www.rzucpalenie.edu.pl, www.stopbiernemupaleniu.pl, www.thedailycat.com, www.vet4petz.com,www.vetcontact.com, www.veterinarymedicine.dvm360.com, www.veterinarypartner.com, www.weterynaria.pl, www.wikipedia.pl, www.zdrowie.gazeta.pl